随着胃癌治疗迈入医学时代,CLDN18.2成为继HER2之后的又一热门靶点。作为一种紧密连接蛋白,CLDN18.2在正常组织中仅低表达于在胃粘膜上已分化的上皮细胞,而在胃癌进展过程中,细胞极性的改变会导致其暴露于细胞表面,从而提高抗体治疗的可及性。更关键的是,CLDN18.2不仅在胃癌中高表达,还在(50%-70%)、胆管癌(60%-80%)等多种肿瘤组织中过度表达,体现出该靶点在胃癌及“跨瘤种”治疗的核心价值与潜力[3]。
据NextPharma数据库,全球在研的CLDN18.2相关项目多达86个,国产管线比例超80%。当前,该靶点唯一上市产品为安斯泰来的佐妥昔单抗,主要用于联合化疗一线治疗CLDN18.2阳性HER2 阴性胃/胃食管结合部癌(GC/GEJC),而ADC药物凭借“精准递送+强效杀伤”的机制优势,正迅速迭代传统化疗和免疫单药疗法,成为CLDN18.2靶点开发的主流方向。